Za jame plucna bierze sie

Za jamę płucną bierze się dość często mylnie ograniczoną międzypłatową odmę płucną z puchliną (hydropneumo- thorax interLobaris circumscriptus). Zmiana ta powstaje w toku między- płatowego zapalenia opłucnej, wytwarzającego się w okresie zespołu pierwotnego jako zapalenie oboczne. Takie zapalenie rysuje się na zdję- ciu radiologicznym w postaci silnego zacienienia na granicy płatów o kształcie wrzecionowatym, dziobowatym, jajowatym itd. Jeżeli na- stąpi uszkodzenie płuca i do wysięku dostanie się nieco powietrza, to powstaje ograniczona odma opłucna międzypłatowa z puchliną, przypo- minająca łudząco jamę płucną. Niektórzy ftizjologowie utrzymują, że znaczna część jam niemych nie jest jamami płucnymi, lecz taką jamą. Różnica na zdjęciu polega na tym, że dolna granica cienia w przypadkach odmy ma przebieg ostry i zmiana znajduje się w miejscu odpowiada- jącym wcięciu międzypłatowemu. Jeżeli wysięk międzypłatowy jest duży, to cień ma wyraźny kształt klina z szerszą granicą, zwróconą na zewnątrz. W wielu jednak przypadkach małą odmę opłucną międzypła- tową z puchliną można odróżnić od jamy gruźliczej dopiero po dłuższej obserwacji. W toku spostrzegania może mieć duże znaczenie rózpo- znawcze badanie radiologiczne, wykonane natychmiast po wykrztuszeniu zawartości jamy: w przypadkach jamy międzypłatowej stwierdza się wtedy tylko lekkie zacienienie odpowiadające chorobowo zmienionej opłucnej międzypłatowej. Po rozpoznaniu jamy płucnej należy określić, na tle jakiej sprawy chorobowej ona powstała, przyczyną bowiem jamy w płucu może być nie tylko gruźlica, ale także opróżniony ropień płuc, opróżniony pęcherz bąblowcowy, rozszerzenie oskrzeli i inne sprawy. Różnicowanie opiera .się na ścisłej analizie całego obrazu chorobowego i na badaniu plwociny co do prątków gruźlicy. [podobne: , odwrócona osmoza, trener personalny, foteliki dla dzieci ]

Tags: , ,

Comments are closed.