Tam jest coś więcej niż życie ad

Statystyk na panelu użył również terminu nie myślenia , w wywiadzie udzielonym przez New York Times na temat tego wniosku. Ale mammografia zwiększa prawdopodobieństwo rozpoznania raka piersi, który jest na tyle mały, że można go leczyć z zastosowaniem leczenia zachowawczego, takiego jak lumpektomia i zmniejsza potrzebę mastektomii i chemioterapii. A więc dla kobiety po czterdziestce, jak wyrównać lęk i dyskomfort związany z poddawaniem biopsji fałszywym dodatnim mammogramem w stosunku do ewentualnej potrzeby szerszej operacji, radioterapii lub chemioterapii w przypadku większego raka wykrytego w późniejszym okresie życia. Ponownie, jak możemy oszacować użyteczność lub wpływ tych warunków na życie kobiety.
Klasyczna analiza decyzji przyjęła kilka metod, aby to osiągnąć. Jedną z metod jest kompromis czasowy, w którym osoba zdrowa jest pytana, ile lat życia byłaby gotowa poddać się w celu odwrócenia stanu zdrowia i powrotu do zdrowia. Inną metodą jest standardowy hazard (wywodzący się z teorii gier), w którym osoba jest proszona o wyobrażenie sobie, że istnieje magiczna pigułka, która może zapobiec lub odwrócić pewną chorobę, ale także niesie ryzyko natychmiastowej śmierci. Jakie byłyby szanse na idealne zdrowie i natychmiastową śmierć. Warto zauważyć, że śmierć jest podstawowym punktem końcowym w obu tych metodach.
Ale te obliczenia są głęboko wadliwe. Wymagają od ludzi wyobrażenia sobie siebie w stanie zdrowia, którego nie doświadczyli. Nawet my, jako lekarze, którzy opiekowali się wieloma pacjentami z konkretnym stanem, trudno jest dokładnie wyobrazić sobie nasze życie, gdybyśmy sami żyli z tym stanem. Ta niezdolność przewidywania przyszłości wynika z tego, co psychologowie kognitywni nazywają skupiającą iluzją . Ludzie nie mogą przewidzieć globalnego wpływu konkretnej przyszłej zmiany w ich życiu. Raczej koncentrują się na jednym aspekcie zmiany i nieproporcjonalnie ważą jej wpływ na ich życie.
Na przykład w odniesieniu do leczenia raka prostaty żaden człowiek nie jest w stanie przewidzieć, co może oznaczać dla niego nietrzymanie moczu lub impotencja. Częściowo dlatego, że impotencja i nietrzymanie moczu różnią się stopniem nasilenia i mogą zmniejszać się i zmniejszać. Ale ludzie mają także niezwykłą zdolność przystosowania się do takich zmian. W rzeczywistości, gdy jakość życia oceniają sami pacjenci, nie ma różnicy w ocenach między mężczyznami z rakiem prostaty poddanym prostatektomii a tymi, którzy wybrali aktywny nadzór. Często występuje głęboka rozbieżność między sposobem, w jaki zdrowi ludzie postrzegają stan zdrowia, a tym, jak postrzegają siebie pacjenci z tymi stanami.
Daniel Kahneman, psycholog kognitywny i laureat Nagrody Nobla, w spotkaniu z medycznymi analitykami decyzji, porównał wysiłki zmierzające do ilościowego określenia choroby przy użyciu tych metod do prób fizyków XIX wieku do pomiaru lepkości eteru, co oczywiście zrobiło nie istnieje.1 Jednak te metody, choć wadliwe, są szeroko stosowane. W Wielkiej Brytanii Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej (NICE) prosi zdrowych obywateli brytyjskich o stosowanie takich metod w celu oceny ich życia, gdyby zachorowali
[przypisy: narodowy fundusz zdrowia sanatorium oczekiwanie, kamagra opis, zabiegi falą uderzeniową ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: kamagra opis narodowy fundusz zdrowia sanatorium oczekiwanie zabiegi falą uderzeniową