Stosowanie aspiryny, mutacja PIK3CA guza i przeżycie raka jelita grubego AD 7

W szczególności wśród pacjentów ze zmutowanymi nowotworami PIK3CA regularne stosowanie aspiryny po rozpoznaniu wiązało się ze znacznie zwiększonym przeżyciem. W przeciwieństwie do tego pacjenci z guzami PIK3CA typu dzikiego nie wydawali się czerpać korzyści z zastosowania kwasu acetylosalicylowego po rozpoznaniu. Ponadto działanie kwasu acetylosalicylowego okazało się najsilniejsze u pacjentów z guzami z mutacją PIK3CA i ekspresją PTGS2. Nasze dane potwierdzają hipotezę, że stosowanie kwasu acetylosalicylowego po diagnozie może mieć zróżnicowany wpływ na przeżycie w zależności od obecności lub braku mutacji PIK3CA w guzie. Nasze dane sugerują, że regularne stosowanie aspiryny jest odpowiednie do testowania jako leczenie adiuwantowe u pacjentów ze zmutowanymi rakami PIK3CA i że status mutacji PIK3CA może służyć jako biomarker nowotworowy, który przewiduje odpowiedź na leczenie adiuwantem aspiryną. Nasze dane sugerują również, że nawet stosunkowo niskie dawki aspiryny mogą wydłużać przeżycie u pacjentów ze zmutowanym rakiem PIK3CA. Niemniej jednak, z powodu niewielkiej liczby zgonów w niektórych podgrupach, musimy być ostrożni w interpretowaniu naszych danych. Ponadto, ponieważ nasza aktualna analiza nie została wstępnie sprecyzowana, kiedy kohorty zostały początkowo zarejestrowane, a testowanie wielu hipotez za pomocą analiz podgrup zwiększa prawdopodobieństwo fałszywie dodatniego wyniku, 34 nasze ustalenia muszą być potwierdzone analizami niezależnych zbiorów danych.
Możliwym alternatywnym wyjaśnieniem naszych wyników jest to, że stosowanie kwasu acetylosalicylowego przed rozpoznaniem, które jest związane z przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego po rozpoznaniu, może być związane z występowaniem podczynnych guzów podtypów, szczególnie wśród nowotworów zmutowanych-PIK3CA. Wcześniej informowaliśmy, że stosowanie aspiryny przed diagnozą nie było samo w sobie związane z rokowaniem wśród pacjentów z rakiem jelita grubego.8 W naszej obecnej analizie analizowaliśmy wpływ stosowania kwasu acetylosalicylowego po diagnozie zarówno na mutację PIK3CA, jak i na stosowanie kwasu acetylosalicylowego przed rozpoznaniem (tab. 3). . Chociaż moc statystyczna była ograniczona, wyniki sugerują, że związek pomiędzy stosowaniem kwasu acetylosalicylowego po rozpoznaniu i zwiększonym przeżyciem prawdopodobnie nie jest wyjaśniony przez zastosowanie kwasu acetylosalicylowego przed rozpoznaniem. Rak jelita grubego jest heterogenną grupą złożonych chorób, na co wskazuje epidemiologia patologii molekularnej35-37 i wyjątkowa zasada nowotworu.11 Nie można zatem wyjaśnić zachowania nowotworu na podstawie jednego lub kilku samych biomarkerów. Współdziałanie stanu zapalnego, aspiryny i cech molekularnych guza sugerują obecne badania i nasze poprzednie badania. 8, 22
Odsetek zmutowanych nowotworów PIK3CA był taki sam (17%) wśród użytkowników i nieużywających aspiryny przed rozpoznaniem, pomimo naszego głównego stwierdzenia, że stosowanie aspiryny po diagnozie zdawało się zapobiegać progresji choroby u pacjentów ze zmutowanymi nowotworami PIK3CA
[podobne: anatomia palpacyjna, stomatolog piaseczno, Kabiny Sanitarne ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna Kabiny Sanitarne stomatolog piaseczno