Siatki owadobójcze i filariazy Przekazywanie w Papui Nowej Gwinei AD 2

Opracowano bezpieczne, jednodawkowe, niedrogie schematy leczenia, które znacznie obniżają ładunki krwi mikrofilarii u ludzi przez ponad rok. Z tego powodu, filarioza limfatyczna była celem globalnej eliminacji do roku 2020 na podstawie rocznego podawania pojedynczej dawki albendazolu w połączeniu z wermektyną lub dietylokarbazą przez 5 lub więcej lat, szacowanym czasem życia reprodukcyjnego dorosłych robaków, które Oczekuje się, że złamie przenoszenie filariozy limfatycznej z człowieka na komary.2.3 Chociaż wysiłki te przyniosły sukcesy, w tym dystrybucję narkotyków do 570 milionów ludzi w 48 krajach, 4 stoi przed wieloma wyzwaniami.5 Roczne traktowanie co najmniej 80% uprawnionych osób ma kluczowe znaczenie dla eliminacji, ale ten poziom pokrycia ludności okazało się trudne do osiągnięcia w niektórych obszarach z powodu ograniczeń systemu opieki zdrowotnej6 i migracji ludzi7. Ograniczenia finansowe i polityczne ograniczają trwałość programów kontroli dla filariozy limfatycznej8, a istnieje możliwość rozwoju oporności na leki w populacji pasożytów. 9 Wreszcie, progi eliminacji są specyficzne dla miejsca i nieznane w większości dziedzin.10-12 Dlatego też menedżerowie programów w krajach, w których filarioza limfatyczna jest endemiczna, mogą nie mieć dowodów niezbędnych do podjęcia świadomych decyzji dotyczących zawarcia, kontynuowania lub przywrócenia masowego leku. - kampanie administracyjne.
Niejednorodności progów eliminacji dla filariozy limfatycznej są w dużej mierze spowodowane różnicami w zależnościach pasożytniczych wektorowych. W komarach anophelinowych odsetek mikrofilarii, które rozwijają się, by stały się zakaźnymi larwami, maleje wraz ze spadkiem liczby przyjmowanych pokarmów, co powoduje, że ten wektor jest mniej skuteczny, ponieważ zmniejsza się pojemność mikrofilarii, podczas gdy odwrotność występuje w filariozie limfatycznym przenoszonym przez komary kulinarne.13 W obu systemach , zmniejszenie częstości ukąszeń komarów zwiększy punkt przerwania robaka (tj. próg, poniżej którego częstość występowania mikrofilarii spontanicznie sprowadza się do zera) .10 W związku z tym eliminacja filariozy limfatycznej staje się bardziej osiągalna, jeśli kontrola wektora towarzyszy masowemu podawaniu leku. kampanie. Na końcowe punkty eliminacji mogą również wpływać różnice w miejscowej endemice, agregacji infekcji i wielkości nabytej odporności.10 Na przykład, oszacowano, że punkt przerwania robaka różni się pomiędzy sąsiednimi wioskami w Papui Nowej Gwinei, gdzie Anopheles punctulatus jest głównym wektorem .11 Trudności te sugerują, że jednolita globalna strategia trwałego zaprzestania przenoszenia filariozy limfatycznej może nie być odporna i że brak kontroli wektorów może utrudniać postęp w kierunku tego celu.
Zwiększono uwagę na możliwość włączenia kontroli wektorowej w ramach programów mających na celu wyeliminowanie filariozy limfatycznej.15,16 W Afryce subsaharyjskiej i Papui Nowej Gwinei, gdzie gatunki anopheles przekazują zarówno W
[przypisy: kamagra opis, rezonans magnetyczny głowy z kontrastem cena, badania wysokosciowe bez skierowania ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: badania wysokosciowe bez skierowania kamagra opis rezonans magnetyczny głowy z kontrastem cena