Posts Tagged ‘zaburzenia orientacji’

Czteroletnia skuteczność RTS, S / AS01E i jego interakcja z narażeniem na malarię AD 7

Tuesday, February 12th, 2019

Parazytemia falciparum była istotnie niższa wśród dzieci w grupie RTS, S / AS01E niż wśród osób w grupie kontrolnej we wszystkich badaniach przekrojowych, z wyjątkiem 8, 25 i 49 miesięcy (9% vs. 24% po 12 miesiącach, P = 0,005; 1% w porównaniu z 6% po 15 miesiącach, P = 0,03 i 9% w porównaniu z 20% po 38 miesiącach, P = 0,008); częstość występowania była podobna w obu grupach po 8 miesiącach (1% i 4%, P = 0,06), 25 miesiącach (4% i 7%, P = 0,21) i 49 miesiącach (odpowiednio 7% i 5%; P = 0,47 (tabela S3 w dodatkowym dodatku) Nie było znaczących różnic między grupami w średnim stężeniu hemoglobiny. Anty-Circumsporozoite Miano przeciwciał i ochrona
Rysunek 3. Rycina 3. …read more

Produkty czynnika VIII i rozwój inhibitorów w ciężkiej hemofilii AD 2

Thursday, February 7th, 2019

Istnieje wiele czynników ryzyka rozwoju przeciwciał hamujących (rozwój inhibitorów) .2-18 Zasugerowano, że produkty zrekombinowanego czynnika VIII są bardziej immunogenne niż produkty otrzymywane z osocza. Jednak wyniki licznych badań i przeglądów systematycznych były sprzeczne.19-23 Badania zostały ograniczone przez rejestrację małych, heterogenicznych populacjach badawczych i zastosowanie kilku produktów zawierających czynnik VIII, a porównania między badaniami były trudne ze względu na różne projekty badań.22,24 Włączenie minimalnie leczonych pacjentów i pacjentów, którzy byli jeszcze zagrożeni dalszym rozwojem przeciwciał hamujących, doprowadziło do niedoszacowania częstości rozwoju inhibitorów.25 Ponadto prospektywne badania po wprowadzeniu do obrotu nie mogły obejmować wysokiego ryzyka. dzieci, które rozpoczęły krwawienie we wczesnym wieku, co oznaczało, że ryzyko rozwoju inhibitorów było zaniżone. Co więcej, małe badania o ekstremalnych wynikach będą częściej publikowane niż te o mniej ekstremalnych ustaleniach.22 Z tych powodów trzy systematyczne przeglądy immunogenności produktów czynnika VIII dały różne wnioski.21-23 Randomizowane badania porównujące immunogenność produkty czynnika VIII nie zostały jeszcze zakończone.26
Stwierdzenie, że produkty rekombinowane i pochodne osocza mają zróżnicowane ryzyko w odniesieniu do rozwoju inhibitora, wpłynęłoby zarówno na decyzję o tym, jaki rodzaj produktu podawać poszczególnym pacjentom, jak i na dostępność preferowanego produktu. …read more

Właściwe metody – podstawy badań ukierunkowanych na pacjenta

Sunday, February 3rd, 2019

Opieka zdrowotna w Stanach Zjednoczonych zmieniła się dramatycznie w ciągu ostatnich kilku dekad. Dzisiaj pacjenci mają więcej opcji niż kiedykolwiek. Dokonywanie właściwych wyborów, czy to w celu zapobiegania, diagnozowania, czy leczenia, wymaga krytycznej oceny potencjalnych korzyści i szkód w opcjach, w kontekście cech, warunków i preferencji pacjenta. Wybrane kamienie milowe w interwencjach w służbie zdrowia i strategiach dostarczania oraz w metodach badawczych. Wiele z tych wyborów jest dostępnych dzięki postępom w badaniach medycznych. …read more

Medycyna olimpijska

Saturday, February 2nd, 2019

W lipcu 1912 r. Boston Medical and Surgical Journal świętował Amerykańską supremację , zauważając, że przytłaczający sukces amerykańskich sportowców na obecnych igrzyskach olimpijskich w Sztokholmie jest równie interesujący fizjologicznie, jak i satysfakcjonujący dla kraju (1912; ) (patrz plakat). Chociaż Szwecja zdobyła najwięcej medali, sportowcy ze Stanów Zjednoczonych wygrali złotego medalu o najcieńszy margines, od 25 do 24. Co stanowiło ich dominację. Duża populacja Stanów Zjednoczonych jest bardziej mieszana ze wszystkich ras i dlatego powinniśmy być w stanie wybrać najlepsze odmiany i wyhodować najlepsze mieszanki. …read more

Co powstrzymuje nas przed zapobieganiem cukrzycy typu 2 ad

Friday, February 1st, 2019

Dzięki współpracy z partnerami publicznymi i prywatnymi, w tym z YMCA i UnitedHealth Group, interwencja związana ze stylem życia grupowego jest już dostępna w ponad 100 lokalizacjach uznawanych przez CDC w 25 stanach.3 Pomimo silnych dowodów na korzyści i rosnącej zdolności do prowadzenia grupowej interwencji w stylu życia, większość płatników nie obejmuje usług mających na celu zapobieganie cukrzycy typu 2. Prawo federalne wymaga od niektórych ubezpieczycieli prywatnych, aby pokryli i zrzekli się współdzielenia kosztów pacjenta na profilaktyczne usługi medyczne, które uzyskały ocenę B lub lepszą od US Task Force Services (USPSTF). Prawo federalne określa również trzyczęściowy standard dotyczący ubezpieczenia Medicare dodatkowych usług profilaktycznych, które uwzględniają zalecenia USPSTF. Ponieważ USPSTF nie wydała zalecenia w sprawie usług związanych z zapobieganiem cukrzycy, interwencja związana ze stylem życia nie została uwzględniona. Niedawno CMS rozpoczął intensywną terapię behawioralną na rzecz otyłości, która jest czynnikiem ryzyka cukrzycy. …read more

Rozmiary i przestoje – rządowy organ prawny regulujący praktyki w branży spożywczej

Friday, February 1st, 2019

Znaczenie otyłości jako problemu zdrowia publicznego doprowadziło do szeregu proponowanych rozwiązań politycznych, z których niektóre – takie jak podatki na napoje słodzone cukrem – są bardzo kontrowersyjne i silnie sprzeciwiały się branży spożywczej. Jednym z takich środków jest propozycja nowojorskiego departamentu zdrowia wspierana przez burmistrza Michaela Bloomberga, aby zakazać sprzedaży słodzonych cukrem napojów w pojemnikach większych niż 16 uncji przez restauracje, kina i mobilnych sprzedawców żywności (miejsca, gdzie departament zdrowia ma jurysdykcję). Te działania i inne, które wpływają na praktyki biznesowe w przemyśle spożywczym, prawdopodobnie zostaną zakwestionowane w sądach w sprawach, które nasuwają ważne pytanie. Czy rząd ma prawne uprawnienia do regulowania działalności przemysłu spożywczego w ten sposób. Ta kwestia władzy dotyczy wielu polityk, które można rozważyć w przyszłości – zasad dotyczących na przykład umieszczania produktów w supermarketach, dostępu dzieci do niektórych produktów spożywczych i zakazu szkodliwych produktów (np. …read more

Obrazowanie amyloidowe mózgu – zatwierdzenie przez FDA iniekcji Florbetapir F18

Friday, February 1st, 2019

Centra Kontroli i Prewencji Chorób niedawno oszacowały, że ponad 16 milionów Amerykanów żyje z zaburzeniami poznawczymi.1 Zaburzenia poznawcze można przypisać do szeregu zaburzeń, z których niektóre można leczyć (np. Ciężką depresję lub efekty leków), ale inne z nich mogą sygnalizować rozwój nieuleczalnych demencji, takich jak choroba Alzheimera. Z tych powodów rozwój i doskonalenie procedur diagnostycznych – w szczególności procedur neuroobrazowania – że pomoc w scharakteryzowaniu zaburzeń poznawczych jest priorytetem opieki zdrowotnej. Udoskonalona diagnostyczna ocena pacjentów z zaburzeniami poznawczymi może również usprawnić rozwój terapii, ponieważ wiarygodne diagnozy są kluczowe dla powodzenia badań klinicznych. Niedawno Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła nowy środek radiofarmaceutyczny, aby pomóc klinicystom w wykrywaniu przyczyn zaburzeń poznawczych innych niż choroba Alzheimera. …read more

Mutacje BRCA1 w populacyjnym badaniu młodych kobiet z rakiem piersi czesc 4

Friday, February 1st, 2019

Badanie obejmowało analizę polimorfizmu konformacji pojedynczej nici i hybrydyzację z oligonukleotydami specyficznymi dla allelu. Produkty PCR, które dawały wariantowe wzory w analizie polimorfizmu konformacji pojedynczej nici lub które były pozytywne dla mutacji w teście specyficznym dla allelu, sekwencjonowano bezpośrednio w celu ustalenia pozycji i rodzaju zmienności sekwencji. Analiza danych dotyczących sekwencji umożliwiła przypisanie każdej zmiany do jednej z następujących kategorii: mutacje wpływające na strukturę i funkcję genu, rzadkie warianty sekwencji o nieznanym wyniku funkcjonalnym i polimorfizmy powszechne w populacji ogólnej, niezależnie od piersi – status zawodnika. Figura pokazuje strategię, którą stosowaliśmy do badania mutacji w sekwencji BRCA1 linii zarodkowej. Zmiany, które znaleźliśmy, dzielą się na trzy kategorie: określone mutacje, z których każda została powiązana z rakiem piersi we wcześniejszych badaniach rodzin wysokiego ryzyka lub przewiduje się, że spowoduje skrócenie białka; rzadkie warianty sekwencji o nieznanej konsekwencji funkcjonalnej; i polimorfizmy powszechne w populacji ogólnej, niezależnie od statusu raka piersi. …read more