Obrazowanie amyloidowe mózgu – zatwierdzenie przez FDA iniekcji Florbetapir F18

Centra Kontroli i Prewencji Chorób niedawno oszacowały, że ponad 16 milionów Amerykanów żyje z zaburzeniami poznawczymi.1 Zaburzenia poznawcze można przypisać do szeregu zaburzeń, z których niektóre można leczyć (np. Ciężką depresję lub efekty leków), ale inne z nich mogą sygnalizować rozwój nieuleczalnych demencji, takich jak choroba Alzheimera. Z tych powodów rozwój i doskonalenie procedur diagnostycznych – w szczególności procedur neuroobrazowania – że pomoc w scharakteryzowaniu zaburzeń poznawczych jest priorytetem opieki zdrowotnej. Udoskonalona diagnostyczna ocena pacjentów z zaburzeniami poznawczymi może również usprawnić rozwój terapii, ponieważ wiarygodne diagnozy są kluczowe dla powodzenia badań klinicznych. Niedawno Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła nowy środek radiofarmaceutyczny, aby pomóc klinicystom w wykrywaniu przyczyn zaburzeń poznawczych innych niż choroba Alzheimera. Wstrzykiwanie Florbetapir F18 (Amyvid, Eli Lilly) jest wskazane do obrazowania tomografii pozytronowej (PET) mózgu u pacjentów z zaburzeniami poznawczymi poddawanych ocenie pod kątem choroby Alzheimera i innych przyczyn spadku zdolności poznawczych.2 Florbetapir wiąże się z agregatami amyloidu w mózgu, oraz obraz florbetapir PET służy do oszacowania gęstości płytki neurytycznej .-amyloidu. Jako składnik kompleksowej diagnostycznej oceny, znalezienie negatywnego skanu florbetapiru (jak zakwalifikowano poniżej) powinno zintensyfikować wysiłki, aby znaleźć chorobę niezwiązaną z chorobą Alzheimera powodującą spadek zdolności poznawczych. Obrazowanie mózgu Florbetapira jest nowym rodzajem obrazowania medycyny nuklearnej, a interpretacja obrazu wymaga specjalnego przeszkolenia. Unikalne cechy informacji obrazowych również wymagają starannego rozważenia, gdy wyniki skanowania zostaną włączone do oceny diagnostycznej.
Chociaż patofizjologiczne konsekwencje akumulacji .-amyloidu w mózgu są niepewne, neuropatologiczna identyfikacja płytek amyloidowych, typowo podczas autopsji, od dawna jest uznawana za niezbędną do potwierdzenia diagnozy choroby Alzheimera. Ponieważ płytki .-amyloidowe w mózgu zostały opisane jako znamiona choroby Alzheimera, niektórzy klinicyści mogą uznać skanowanie florbetapiru za nowy test na chorobę.3 Ale lek opracowano wyłącznie w celu oszacowania gęstości .-amyloidu płytkę neurytyczną w mózgu, i płytki te wykryto u pacjentów z różnymi zaburzeniami neurologicznymi, jak również u osób starszych z prawidłowym poznaniem (patrz Florbetapir F18 Scan Usage: Information Summary).
Florbetapir jest ligandem znakowanym 18F, który, w badaniach nieklinicznych, wykazał, że wiąże się z agregatami .-amyloidu w odcinkach ludzkich mózgu i w homogenatach mózgu.4 W głównych badaniach klinicznych potwierdzających aprobatę FDA, dokładność skanów florbetapiru oceniono w mózgach nieuleczalnie chorych pacjentów, którzy uczestniczyli w programie dawstwa mózgu. Pacjenci, którzy mieli szereg podstawowych funkcji poznawczych, przeszli skan fibbetapiru i byli śledzeni aż do śmierci. Wyniki skanu przedkomórkowego zostały następnie porównane z wynikami autopsji mózgu. We wszystkich badaniach klinicznych skany florbetapiru były interpretowane niezależnie przez wielu czytelników, którzy ukończyli szkolenie w zakresie interpretacji obrazów florbetapiru.
Opracowano binarną metodę interpretacji w odniesieniu do pozytywnych lub negatywnych skanów florbetapiru do neuropatologicznie określonych kategorii gęstości płytek neurytycznych .-amyloidu
[hasła pokrewne: olej kokosowy na włosy, srebro lokacyjne, olejek moringa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: olej kokosowy na włosy olejek moringa srebro lokacyjne